Гастроинтестиналните (ГИ) полипи се мали израстоци кои се развиваат на поставата на дигестивниот тракт, пред се во области како што се стомакот, цревата и дебелото црево. Овие полипи се релативно вообичаени, особено кај возрасни над 50 години. Иако многу GI полипи се бенигни, некои можат да напредуваат во карцином, особено полипите што се наоѓаат во дебелото црево. Разбирањето на типовите, причините, симптомите, дијагнозата и третманите за ГИ полипи можат да помогнат при рано откривање и подобрување на резултатите од пациентот.
1. Кои се гастроинтестиналните полипи?
Гастроинтестиналниот полип е абнормален раст на ткивото што се проектира од поставата на дигестивниот тракт. Тие можат да се разликуваат по големина, форма и локација, кои влијаат на различни делови на ГИ тракт, вклучувајќи ги хранопроводот, стомакот, тенкото црево и дебелото црево. Полипите може да бидат рамни, сесилни (прикачени директно на поставата), или педанулирани (прикачени со тенок стебленца). Поголемиот дел од полипите се не-канцерозни, но одредени типови имаат поголем потенцијал да се развиваат во малигни тумори со текот на времето.
2 Видови на гастроинтестинални полипи
Неколку видови на полипи можат да се формираат во ГИ тракт, секој со уникатни карактеристики и ризици од карцином:
• Аденоматозни полипи (аденоми): Овие се најчестиот вид полипи што се наоѓаат во дебелото црево и имаат потенцијал да се развиваат во колоректален карцином. Аденомите се класифицираат во тубуларни, злобни или тубуловилузни подтипови, при што злобните аденоми имаат најголем ризик од карцином.
• Хиперпластични полипи: Општо мали и најчесто се наоѓаат во дебелото црево, овие полипи имаат мал ризик од карцином. Сепак, големите хиперпластични полипи, особено во десната страна на дебелото црево, може да имаат малку зголемен ризик.
• Воспалителни полипи: Обично се забележува кај луѓе со воспалително заболување на цревата (IBD), како што е Кронова болест или улцеративен колитис, воспалителните полипи обично се бенигни, но може да укажуваат на долгогодишно воспаление во дебелото црево.
• Хамарттоматозни полипи: Овие полипи се поретки и можат да се појават како дел од генетските синдроми како синдромот Пеуц-Јегерс. Иако обично бенигни, тие понекогаш можат да го зголемат ризикот од карцином.
• Фондски полипи на жлезда: Пронајдени во стомакот, овие полипи обично се мали и бенигни. Како и да е, кај луѓето кои земаат долгорочни инхибитори на протонска пумпа (ППИ), може да се случи зголемување на полипите за финансиски жлезди, иако ризикот од карцином останува низок.
3. Причини и фактори на ризик
Точната причина за ГИ полипи не е секогаш јасна, но неколку фактори можат да ја зголемат веројатноста за нивно развивање:
• Генетика: Семејната историја игра значајна улога во развојот на полипите. Генетските состојби како семејна аденоматозна полипоза (FAP) и синдром Линч го зголемуваат ризикот од колоректални полипи и карцином на помлада возраст.
• Возраст: Полипите почесто се забележуваат кај луѓе над 50 години, со ризик од аденоматозни полипи и колоректален карцином да се зголемуваат со возраста.
• Фактори на живот: диета богата со црвено или преработено месо, дебелина, пушење и прекумерна потрошувачка на алкохол се поврзани со зголемен ризик од формирање на полип.
• Воспалителни состојби: Хроничното воспаление на ГИ тракт, честопати се забележува во услови како Кронова болест и улцеративен колитис, може да придонесе за развој на полипи.
• Употреба на лекови: Долгорочната употреба на одредени лекови, како што се нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и ППИ, може да влијаат на ризикот од одредени типови полипи.
4. Симптоми на гастроинтестинални полипи
Повеќето полипи, особено малите, се асимптоматски. Сепак, поголемите полипи или полипи на одредени локации може да предизвикаат симптоми, вклучително и:
• Ректално крварење: Крвта во столицата може да биде резултат на полипи во дебелото црево или ректумот.
• Промена на навиките на дебелото црево: Поголемите полипи може да доведат до запек, дијареја или чувство на нецелосна евакуација.
• Абдоминална болка или непријатност: Иако е ретка, некои полипи може да предизвикаат блага до умерена болка во стомакот ако го попречуваат дел од ГИ тракт.
• Анемија: Полипите кои крварат полека со текот на времето може да резултираат во анемија со недостаток на железо, што доведува до замор и слабост.
Бидејќи симптомите се често суптилни или отсутни, рутинското скрининг, особено за колоректалните полипи, е клучно за рано откривање.
5. Дијагноза на гастроинтестинални полипи
Неколку дијагностички алатки и процедури можат да детектираат GI полипи, особено во дебелото црево и стомакот:
• Колоноскопија: Колоноскопија е најефикасниот метод за откривање и отстранување на полипите во дебелото црево. Овозможува директна визуелизација на поставата на дебелото црево и ректумот, и сите пронајдени полипи обично може да се отстранат за време на постапката.
• Горна ендоскопија: За полипи во стомакот или горниот ГИ тракт, се изведува горната ендоскопија. Флексибилна цевка со камера е вметната преку устата за да се визуелизира хранопроводот, стомакот и дуоденумот.
• Сигмоидоскопија: Оваа постапка го испитува долниот дел на дебелото црево, познат како сигмоиден дебелото црево. Може да открие полипи во ректумот и долниот дел на дебелото црево, но не го достигнува горниот дел на дебелото црево.
• Тестови на столица: Одредени тестови на столицата можат да детектираат траги од крв или абнормални маркери на ДНК поврзани со полипи или колоректален карцином.
• Тестови за слики: КТ колонографија (виртуелна колоноскопија) може да создаде детални слики на дебелото црево и ректумот. Иако не дозволува итно отстранување на полипите, може да биде неинвазивна опција.
6. третман и управување
Третманот на ГИ полипи зависи од нивниот вид, големина, локација и потенцијал за малигнитет:
• Полипектомија: Оваа постапка е најчестиот третман за отстранување на полипи за време на колоноскопија или ендоскопија. Малите полипи можат да се отстранат со помош на замка или форцепс, додека поголемите полипи може да бараат понапредни техники.
• Хируршко отстранување: Во ретки случаи кога полипите се многу големи или не можат да се отстранат ендоскопски, може да биде потребна операција. Ова е почеста за полипи поврзани со генетски синдроми.
• Редовно следење: За пациенти со повеќе полипи, семејна историја на полипи или специфични генетски состојби, се препорачуваат редовни колоноскопи за следење да се следат за нови полипи.
Полипектомија замка
7. Спречување на гастроинтестинални полипи
Иако не можат да се спречат сите полипи, неколку прилагодувања на животниот стил можат да го намалат ризикот од нивниот развој:
• Диета: Конзумирањето диета богата со овошје, зеленчук и цели зрна додека ограничувате црвено и преработено месо може да помогне да се намали ризикот од колоректални полипи.
• Одржување на здрава тежина: Дебелината е поврзана со зголемен ризик од полипи, особено во дебелото црево, така што одржувањето на здрава тежина е корисно.
• Престанете со пушење и ограничување на внесот на алкохол: И пушењето и тешката употреба на алкохол се поврзани со зголемен ризик од ГИ полипи и карцином на колоректал.
• Редовно скрининг: Рутинските колоноскопи се неопходни, особено за лица над 50 или за оние со семејна историја на полипи или колоректален карцином. Раното откривање на полипи овозможува отстранување пред да се развие во карцином.
8. Прогноза и перспектива
Прогнозата за лица со гастроинтестинални полипи е генерално поволна, особено ако полипите се откриваат рано и се отстрануваат. Додека повеќето полипи се бенигни, редовното следење и отстранувањето може значително да го намали ризикот од колоректален карцином. Генетските состојби поврзани со полипите, како што е FAP, бараат поагресивно управување како резултат на високиот ризик од малигнитет.
Заклучок
Гастроинтестиналните полипи се вообичаен наод кај возрасните, особено кога стареат. Додека повеќето полипи се бенигни, одредени типови носат ризик да станат карцинозни ако останат нетретирани. Преку промени во животниот стил, редовно скрининг и навремено отстранување, поединците можат во голема мерка да го намалат ризикот од развој на сериозни компликации од ГИ полипи. Едукацијата на јавноста за важноста на раното откривање и улогата на превентивните мерки е клучна за подобрување на резултатите и подобрување на квалитетот на животот.
Ние, Jiangxi Zhuo Ruihua Medical Instrument Co., Ltd., Е производител во Кина специјализиран за ендоскопски потрошен материјал, како што ефорцепс на биопсија, хемоклип, Полип замка, игла за склеротерапија, Катетер за спреј, Четки за цитологија, Упатство, Камен корпа за пребарување, Назален билијарен дренажен катетеритн. кои се користат широко воЕмр, ESD, ERCP. Нашите производи се сертифицирани, а нашите растенија се ISO сертифицирани. Нашите стоки се извезени во Европа, Северна Америка, Блискиот исток и дел од Азија и широко го добиваат клиентот на признавањето и пофалбите!
Време на објавување: ноември-18-2024 година