Во текот на изминатите 50 години,ЕРЦПтехнологијата еволуираше од едноставна дијагностичка алатка во минимално инвазивна платформа што ги интегрира дијагнозата и третманот. Со воведувањето на нови технологии како што се ендоскопија на билијарниот и панкреасниот канал и ултратенка ендоскопија,ЕРЦПпостепено го менува традиционалниот модел на дијагноза и третман на билијарни и панкреасни заболувања. Постигна значителен напредок во подобрувањето на дијагностичката точност, проширувањето на опсегот на индикации и намалувањето на ризикот од компликации, што го одразува трендот на развој „медицинската хирургија станува похируршка, а хирургијата станува поминимално инвазивна“, обезбедувајќи им на повеќе пациенти прецизни и ефикасни опции за третман. Сепак, се соочува и со ограничувања во клиничката примена, како што се високи технички прагови и силна зависност од опрема.
НовоЕРЦПТехнологиите главно спаѓаат во три категории: ендоскопски системи за жолчните и панкреасните канали, ултратенки ендоскопи и домашно развиени иновативни системи. Ендоскопските системи како што се SpyGlass и Insight-eyeMax овозможуваат директна визуелизација и помагаат во прецизен третман.
Меѓу нив, системот SpyGlass има надворешен дијаметар на катетер од 9F-11F и дијаметар на работен канал од 1,2 mm или 2,0 mm, што овозможува вметнување на подскопот на билијарниот и панкреасниот канал од едно лице за директна визуелизација на мукозата. Системот Insight-eyeMax има квалитет на слика со висока дефиниција од 160.000 пиксели, видно поле од 120° и ултра-лизгава обвивка, што обезбедува појасно и пошироко видно поле. Ултра-тенките ендоскопи користат мал дијаметар на цевката (обично помал од 5 mm) за директно влегување во жолчниот канал, но поради сложената структура на горниот гастроинтестинален тракт, често се потребни помошни алатки како што се балони за прицврстување, надворешни канили и стапици. Овие системи имаат предности во набљудувањето на мукозата на жолчниот канал и вршењето биопсии, но се потешки за ракување.
| |
| Спајклас | Insight-eyeMax |
Главната предност на новиотЕРЦПтехнологијата е тоа што постигна скок од индиректно набљудување кон директна дијагноза, овозможувајќи им на лекарите поинтуитивно да ги набљудуваат лезиите на мукозата на жолчниот канал и панкреасниот канал и да вршат прецизни биопсии и третмани истовремено за време на дијагностичкиот процес. Нејзината клиничка вредност главно се одразува во три аспекти: подобрување на дијагностичката точност, проширување на опсегот на индикации и намалување на ризикот од компликации.
Во однос на подобрување на дијагностичката точност, холангиопанкреатографијата (ЕРЦП) им овозможува на лекарите директно да ја визуелизираат мукозата на жолчниот канал и панкреатичниот канал, значително подобрувајќи ја способноста за разликување помеѓу бенигни и малигни стриктури. ТрадиционаленЕРЦПсе потпира на контрастни средства за визуелизација на луминалната структура, а проценката на мукозните лезии зависи од индиректните знаци. Чувствителноста на четкањето на клетките од жолчниот канал е само 45%-63%, а чувствителноста на биопсијата на ткивото е само 48,1%.
Спротивно на тоа, холангиопанкреатографијата (CP) овозможува директна визуелизација на мукозата, значително подобрувајќи ја дијагностичката чувствителност. Кога се комбинира со MRCP, стапката на точност може да достигне 97,4%, а дијагностичката точност за камења во жолчниот канал со дијаметар од >9 mm е близу до 100%. Во однос на резултатите од третманот, традиционалнатаЕРЦПима висока стапка на успех за отстранување на камења од панкреасниот канал <5 mm во дијаметар, но поголема стапка на неуспех за комплексни камења (како оние >2 cm или по гастроинтестинална реконструкција). CP во комбинација со ласерска литотрипсија може да ја подобри стапката на успех близу до нивото на отворена операција.
Во однос на проширувањето на опсегот на индикациите, новата технологија значително ја подобрува стапката на успех наЕРЦПкај пациенти по операција на гастроинтестинална диверзија, што им овозможува да управуваат со посложени билијарни и панкреатични заболувања. На пример, во сложени случаи како што се холангитис по трансплантација на црн дроб и IPMN на панкреасниот канал, ендоскопијата на билијарниот канал и панкреасниот канал може да обезбеди појасен преглед, овозможувајќи прецизна дијагноза и третман.
Инциденцата на панкреатитис по традиционаленЕРЦПе приближно 3%-10%. Новите техники, преку директна визуелизација, го намалуваат погрешното вметнување на панкреатичниот канал, ги оптимизираат процедурите и го скратуваат времето на операција, значително намалувајќи ја инциденцата на постоперативен панкреатит и други компликации. Во анализа на 50 пациенти со висок холангиокарцином, времето на проодност на стентот и резултатите од третманот во групата со трансорална холангиопанкреатографија (TCP) беа споредливи со оние во традиционалнатаЕРЦПгрупа, но TCP групата покажа значителна предност во стапките на компликации.
НовиотЕРЦПТехнологијата сè уште се соочува со одредени ограничувања во клиничката примена. Прво, таа има висок технички праг и е комплексна, барајќи искусни ендоскописти. Второ, таа е многу зависна од опремата, со високи трошоци за одржување и работа, што го ограничува нејзиното широко распространето усвојување во болниците во примарната здравствена заштита. Трето, индикациите остануваат ограничени и сè уште постои ризик од неуспех на постапката во одредени ситуации. На пример, во случаи на тешка гастроинтестинална стриктура (како што се лузни на хранопроводот) или целосна опструкција на туморот, конверзијата во PTCD или операција може сè уште да биде неопходна.
Идните трендови во развојот на новитеЕРЦПтехнологиите главно се фокусираат на три аспекти: промоција на локално ниво, интеграција на вештачка интелигенција и популаризација на дневната хирургија. Во однос на промоцијата на локално ниво, програмите за обука и трошковните предности на домашно произведената опрема постепено ќе го подобратЕРЦПможностите на примарните болници. Во однос на интеграцијата со вештачка интелигенција, технологијата за препознавање слики во реално време ветува подобрување на дијагностичката ефикасност, но се соочува со предизвици како што се стандардизацијата на податоците и транспарентноста на моделот, што бара понатамошна оптимизација.
Во однос на популаризацијата на дневната хирургија, консензусот од 2025 година го промовира вклучувањето наЕРЦПво управувањето со дневна хирургија, овозможувајќи им на повеќето пациенти да го завршат процесот на хоспитализација, операција, постоперативно набљудување и отпуштање во рок од 24 часа. Ова не само што го скратува престојот во болница, туку и ги намалува медицинските трошоци и ја подобрува ефикасноста на користењето на медицинските ресурси. Со понатамошното созревање и популаризација на технологијата,ЕРЦПСе очекува да се примени во повеќе медицински установи, обезбедувајќи поточна и поефикасна дијагноза и услуги за лекување на повеќе пациенти со заболувања на жолчното кесе и панкреасот.
Резиме и препораки
ЕРЦП, нова технологија, претставува значаен пробив во дијагнозата и третманот на билијарни и панкреатични заболувања. Ја подобрува дијагностичката точност преку директна визуелизација и прецизна биопсија, го намалува ризикот од компликации со оптимизирање на постапката и скратување на времето на лекување, а им користи на повеќе пациенти со проширување на опсегот на индикации. Сепак, оваа нова технологија се соочува и со ограничувања во клиничката примена, како што се високи технички бариери и силна зависност од опрема, што бара поддршка од специјализирани медицински тимови и напредна опрема. Се препорачува медицинските установи да ја зајакнатЕРЦПобука и инвестиции во опрема за подобрување на вештините на лекарите и достапноста на опрема. Исто така, се препорачува да се изберат соодветни методи на лекување врз основа на состојбата на пациентот; за сложени билијарни и панкреатични заболувања,ЕРЦПможе да се земе предвид третман потпомогнат од нови технологии. Понатаму, се препорачува дополнително да се оптимизираат перформансите и трошоците заЕРЦП, да се решат прашањата за генерализација и транспарентност на системите потпомогнати од вештачка интелигенција и да се промовира широко распространето усвојување наЕРЦПво болниците за примарна здравствена заштита.
ЕРЦПСерија производи со топла продажба од ZRHmed.
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
| Сфинктеротом | Неваскуларни водилки | Кошници за еднократна употреба за собирање камења | Назобилијарни катетри за еднократна употреба |
Ние, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., сме производител во Кина специјализиран за ендоскопски потрошни материјали, вклучувајќи гастроинтестинална линија како што се форцепси за биопсија, хемоклип, примка за полипи, игла за склеротерапија, катетер за прскање, четки за цитологија,водилка, кошница за собирање камења, катет за назална билијарна дренажа итн. кои се широко користени во електромагнетно магнетно-резонантно снимање, електродистанционно отстранување на штетни материи (ESD),ЕРЦПНашите производи се CE сертифицирани и со одобрение од FDA 510K, а нашите погони се ISO сертифицирани. Нашите производи се извезуваат во Европа, Северна Америка, Блискиот Исток и дел од Азија, и широко добиваат признание и пофалби од клиентите!

Време на објавување: 20 декември 2025 година










