page_banner

Марфиовиот знак, тријадата на Шарко... резиме на вообичаени знаци (болести) во гастроентерологијата!

1. Знак за хепатојугуларен рефлукс

Кога десната срцева слабост предизвикува хепатална конгестија и оток, црниот дроб може да се компресира со раце за да се направат југуларните вени повеќе проширени. Најчести причини се десна вентрикуларна инсуфициенција и конгестивен хепатитис.

2. Каленовиот знак

Исто така познат како Кулонов знак, виолетово-сината екхимоза на кожата околу папокот или долниот абдоминален ѕид е знак за масовно интра-абдоминално крварење, кое е почеста кај ретроперитонеалното крварење, акутен хеморагичен некротизирачки панкреатит, пукнат абдоминален абдоминален аморт, итн.

3. Греј-Тарнер знак

Кога пациентот развива акутен панкреатит, сокот од панкреасот се прелева во просторот на поткожното ткиво на половината и рабовите, растворувајќи го поткожното масно ткиво, а капиларите пукаат и крварат, што резултира со синкаво-виолетова ехимоза на кожата во овие области, што се нарекува Греј-Тарнеров знак.

4. Знак Курвоазе

Кога ракот на главата на панкреасот го компресира заедничкиот жолчен канал или ракот на средниот и долниот сегмент на жолчниот канал предизвикува опструкција, се јавува очигледна жолтица. Отечениот жолчен меур кој е цистичен, нечувствителен, има мазна површина и може да се помести е опиплив, што се нарекува знак Курвоазие, исто така познат како прогресивна опструкција на заедничкиот жолчен канал. давачка.

5. Знак за иритација на перитонеумот

Истовременото присуство на осетливост, повратна осетливост и напнатост на стомачните мускули во абдоменот се нарекува знак на перитонеална иритација, исто така познат како тријада на перитонитис. Тоа е типичен знак за перитонитис, особено локацијата на примарната лезија. Текот на напнатоста на абдоминалните мускули зависи од причината и состојбата на пациентот. Општата состојба варира, а зголемената абдоминална дистензија е важен знак за влошување на состојбата.

6. Марфиовиот знак

Позитивниот Марфи знак е еден од важните знаци во клиничката дијагноза на акутен холециститис. При палпација на областа на жолчното кесе под десната крајбрежна маргина, отеченото жолчно кесе беше допрено и од пациентот беше побарано длабоко да вдиши. Отеченото и воспалено жолчно кесе се движело надолу. Пациентот почувствува дека болката се засилува и наеднаш го задржа здивот.

7. Знак Мекберни

Нежност и повратна осетливост во точката на МекБурни во десниот долен абдомен (спојот на папокот и средната и надворешната 1/3 од десниот преден супериорен илијачен рбет) се вообичаени кај акутниот апендицитис.

8.Тријада на Шарко

Акутниот опструктивен гноен холангитис обично се манифестира со абдоминална болка, треска, висока температура и жолтица, исто така познат како Чако тријада.

1) Абдоминална болка: се јавува под ксифоидниот процес и во горниот десен квадрант, обично колика, со пароксизмални напади или постојана болка со егзацербација на пароксизмите, кои можат да зрачат на десното рамо и грбот, придружени со гадење и повраќање. Често се активира после јадење мрсна храна.

2) Треска и треска: По опструкција на жолчниот канал, притисокот во жолчниот канал се зголемува, што често резултира со секундарна инфекција. Бактериите и токсините може да се вратат во крвта преку капиларните жолчни канали и хепаталните синусоиди, што резултира со апсцес на билијарен црн дроб, сепса, септичен шок, DIC итн., кои генерално се манифестираат како дилатантна треска, со телесна температура од 39 до 40 °C.

3) Жолтица: Откако камењата ќе го блокираат жолчниот канал, пациентите може да развијат темно жолта урина и жолто обојување на кожата и склерата, а некои пациенти може да доживеат чешање на кожата.

9. Рејнолдс (Рено) пет знаци

Затворањето на камењата не се олеснува, воспалението дополнително се влошува, а пациентот развива ментално растројство и шок врз основа на тријадата на Шарко, која се нарекува Рејноова пенталогија.

10. Керовиот знак

Крвта во абдоминалната празнина ја стимулира левата дијафрагма, предизвикувајќи болка во левото рамо, што е честа појава при руптура на слезината.

11. Обтураторски знак (обтураторски интернус мускулен тест)

Пациентот бил во лежечка положба, со десниот колк и бутот свиткани, а потоа пасивно ротирани навнатре, предизвикувајќи болка во долниот дел на стомакот во десната страна, која се гледа кај апендицитисот (слепото црево е блиску до оптураторниот интернус мускул).

12. Знак Ровсинг (тест за инфлација на дебелото црево)

Пациентот е во лежечка положба, со десната рака што го компресира левиот долен абдомен, а левата рака го стега проксималниот дел на дебелото црево, предизвикувајќи болка во десниот долен дел на стомакот, што се забележува кај апендицитисот.

13. Знак за иритација на бариум со рендген

Бариумот покажува знаци на иритација во заболениот интестинален сегмент, со брзо празнење и лошо полнење, додека полнењето е добро во горниот и долниот дел на цревата. Ова се нарекува знак за иритација на бариум со рендген, што е вообичаено кај пациенти со улцеративна цревна туберкулоза. .

14. Знак за двоен ореол/целен знак

Во активна фаза на Кронова болест, подобрената КТ ентерографија (CTE) покажува дека цревниот ѕид е значително задебелен, цревната слузница е значително зголемена, дел од цревниот ѕид е стратификуван, а внатрешниот мукозен прстен и надворешниот серозен прстен се значително зголемени, покажувајќи двоен ореол. знак или цел знак.

15. Знак од дрвен чешел

Во активна фаза на Кронова болест, КТ ентерографијата (CTE) покажува зголемување на мезентеричните крвни садови, соодветно зголемена густина и замаглување на мезентеричните маснотии, и зголемување на мезентеричните лимфни јазли, покажувајќи го знакот „дрвен чешел“.

16. Ентерогена азотемија

По масовното крварење во горниот дел на гастроинтестиналниот тракт, производите за варење на крвните протеини се апсорбираат во цревата, а концентрацијата на уреа азот во крвта може привремено да се зголеми, што се нарекува ентерогена азотемија.

17. Мелори-Вајс синдром

Главната клиничка манифестација на овој синдром е нагло зголемување на интра-абдоминалниот притисок поради тешко гадење, повраќање и други причини, што предизвикува надолжно кинење на слузницата и субмукозата на дисталната срцева срцева и хранопроводот, а со тоа предизвикува горно гастроинтестинално крварење. Главните манифестации се ненадејна акутна хематемеза, на која и претходи повторено повлекување или повраќање, исто така се нарекува синдром на солза на хранопроводникот и на кардијата мукозна.

18. Золингер-Елисон синдром (гастрином, Золингер-66 Елисонов синдром)

Тоа е тип на гастроентеропанкреатичен невроендокрин тумор кој се карактеризира со повеќекратни чирови, атипични локации, подложност на компликации на чир и слаб одговор на редовните лекови против чир. Може да се јави дијареа, висока секреција на желудочна киселина и покачени нивоа на гастрин во крвта. повисоко.

Гастриномите се обично мали, а околу 80% се наоѓаат во триаголникот на „гастринома“ (т.е. сливот на жолчното кесе и заедничкиот жолчен канал, вториот и третиот дел од дуоденумот и вратот и телото на панкреасот). Во рамките на триаголникот формиран од спојот), повеќе од 50% од гастриномите се малигни, а некои пациенти метастазирале кога се откриени.

19. Дампинг синдром

По субтотална гастректомија, поради губење на контролната функција на пилорусот, гастричната содржина се празна премногу брзо, што резултира со серија клинички симптоми наречени синдром на дампинг, што е почеста кај анастомозата PII. Според времето кога се појавуваат симптомите после јадење, се дели на два вида: рано и доцно.

lСиндром на ран дампинг: Симптомите на привремена хиповолемија како палпитации, ладна пот, замор и блед тен се појавуваат половина час по јадење. Тоа е придружено со гадење и повраќање, стомачни грчеви и дијареа.

lСиндром на доцна дампинг: се јавува 2 до 4 часа по јадење. Главните симптоми се вртоглавица, блед тен, ладна пот, замор и забрзан пулс. Механизмот е дека откако храната ќе влезе во цревата, таа стимулира голема количина на лачење на инсулин, што пак доведува до реактивна хипогликемија. Се нарекува и синдром на хипогликемија.

20. Синдром на апсорптивна дистрофија

Тоа е клинички синдром во кој хранливите материи се дефицитарни поради дисфункција на тенкото црево во варењето и апсорпцијата на хранливите материи, што предизвикува хранливите материи да не можат нормално да се апсорбираат и да се излачуваат со измет. Клинички, често се манифестира како дијареа, слаби, тешки, масни и други симптоми на апсорпција на масти, па затоа се нарекува и стеатореја.

21.ПЈ синдром (синдром на пигментирана полипоза, PJS)

Тоа е редок автосомно доминантен туморски синдром кој се карактеризира со пигментација на кожата и мукозата, повеќе хамартоматозни полипи во гастроинтестиналниот тракт и подложност на тумор.

ПЈС се јавува уште од детството. Како што стареат пациентите, гастроинтестиналните полипи постепено се зголемуваат и се зголемуваат, предизвикувајќи различни компликации, како што се интусусцепција, интестинална опструкција, гастроинтестинално крварење, рак, неухранетост и заостанат развој кај децата.

22. Синдром на абдоминален компартман

Интра-абдоминалниот притисок на нормална личност е блиску до атмосферскиот притисок, 5-7 mmHg.

Интраабдоминалниот притисок ≥12 mmHg е интра-абдоминална хипертензија, а интра-абдоминалниот притисок ≥20 mmHg придружен со откажување на органите поврзано со интра-абдоминална хипертензија е синдром на абдоминален компартман (ACS).

Клинички манифестации: Пациентот има стегање во градите, отежнато дишење, отежнато дишење и забрзан пулс. Абдоминалната дистензија и високата напнатост може да бидат придружени со абдоминална болка, ослабени или исчезнати звуци на дебелото црево итн. Хиперкапнија (PaCO?>50 mmHg) и олигурија (излез на урина на час <0,5 mL/kg) може да се појават во раната фаза на ACS. Анурија, азотемија, респираторна инсуфициенција и синдром на низок срцев минутен волумен се јавуваат во подоцнежната фаза.

23. Синдром на супериорна мезентерична артерија

Исто така познат како бенигна дуоденална стаза и дуоденална стаза, серија на симптоми предизвикани од абнормалната положба на горната мезентерична артерија која го компресира хоризонталниот сегмент на дуоденумот, што резултира со делумна или целосна опструкција на дуоденумот.

Почеста е кај возрасните жени со астенија. Икање, гадење и повраќање се вообичаени. Истакната карактеристика на оваа болест е тоа што симптомите се поврзани со положбата на телото. Кога се користи лежечка положба, симптомите на компресија се влошуваат, додека кога положбата на лежечка положба, положбата на коленото-градите или положбата на левата страна, симптомите може да се ублажат. .

24. Синдром на слепа јамка

Синдром на дијареа, анемија, малапсорпција и губење на тежината предизвикани од стагнација на содржината на тенкото црево и прекумерен раст на бактерии во цревниот лумен. Тоа главно се гледа во формирањето на слепи јамки или слепи кеси (т.е. цревни јамки) по гастректомија и гастроинтестинална анастомоза. И предизвикано од стаза.

25. Синдром на кратко црево

Тоа значи дека по екстензивна ресекција или исклучување на тенкото црево поради различни причини, ефективната површина на апсорпција на цревата е значително намалена, а преостанатото функционално црево не може да ја одржува исхраната на пациентот или потребите за раст на детето, како и симптоми како што се дијареа, киселинско-базната/вода/електролит нарушувања и нарушувања на метаболизмот се доминираат со разни нарушувања на метаболизмот.

26. Хепаторенален синдром

Главните клинички манифестации се олигурија, анурија и азотемија.

Бубрезите на пациентот немаа значителни лезии. Поради тешката портална хипертензија и спланхничната хипердинамична циркулација, системскиот проток на крв беше значително намален, а различни вазодилататорни супстанции како што се простагландини, азотен оксид, глукагон, атријален натриуретичен пептид, ендотоксин и пептиди поврзани со генот на калциум не може да се деактивираат со диактивирање на вазодилататорниот систем на црниот дроб; голема количина на перитонеална течност може да предизвика значително зголемување на интра-абдоминалниот притисок, што може да го намали бубрежниот проток на крв, особено хипоперфузијата на бубрежната кортекс, што доведува до ренална инсуфициенција.

80% од пациентите со брзо прогресивна болест умираат во рок од околу 2 недели. Бавно прогресивниот тип е почест клинички, често се манифестира со огноотпорен абдоминален излив и бавен тек на бубрежна инсуфициенција.

27. Хепатопулмонален синдром

Врз основа на цироза на црниот дроб, по исклучувањето на примарните кардиопулмонални заболувања, се појавуваат отежнато дишење и знаци на хипоксија како што се цијаноза и крцкање на прстите (прстите), кои се поврзани со интрапулмонална вазодилатација и дисфункција на оксигенација на артериската крв, а прогнозата е лоша.

28.Mirizzi синдром

Вратот на жолчното кесе или импакција на камен од цистичен канал, или во комбинација со воспаление на жолчното кесе, притисок

Се јавува со форсирање или зафаќање на заедничкиот хепатален канал, предизвикувајќи пролиферација на околното ткиво, воспаление или стеноза на заедничкиот хепатален канал и клинички се манифестира како серија клинички синдроми кои се карактеризираат со опструктивна жолтица, билијарна колика или холангитис.

Анатомската основа за неговото формирање е дека цистичниот канал и заедничкиот хепатален канал се премногу долги заедно или местото на спојување на цистичниот канал и заедничкиот хепатален канал е премногу ниско.

29.Budd-Chiari синдром

Синдромот Budd-Chiari, исто така познат како синдром Budd-Chiari, се однесува на група на портална хипертензија или портална и инфериорна вена кава хипертензија предизвикана од опструкција на хепаталната вена или на долната шуплива вена над нејзиниот отвор. болест.

30.Caroli синдром

Вродена цистична дилатација на интрахепатичните жолчни канали. Механизмот е нејасен. Може да биде слично на холедохалната циста. Инциденцата на холангиокарцином е поголема од онаа кај општата популација. Раните клинички манифестации се хепатомегалија и абдоминална болка, најчесто како билијарна колика, комплицирана од бактериска болест на жолчните канали. Треска и периодична жолтица се јавуваат за време на воспаление, а степенот на жолтица е генерално благ.

31. Пуборектален синдром

Тоа е нарушување на дефекацијата предизвикано од опструкција на излезот од карличниот под поради спазам или хипертрофија на пуборекталните мускули.

32. Синдром на карличниот под

Се однесува на група синдроми предизвикани од невромускулни абнормалности во структурите на карличниот под, вклучувајќи го ректумот, мускулот на леваторот и надворешниот анален сфинктер. Главните клинички манифестации се тешкотии при дефекација или инконтиненција, како и притисок и болка во карличниот под. Овие дисфункции понекогаш вклучуваат тешкотии при дефекацијата, а понекогаш и фекална инконтиненција. Во тешки случаи, тие се исклучително болни.

Ние, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., е производител во Кина специјализиран за ендоскопски потрошен материјал, како што себиопсија форцепс, хемоклип, полип замка,игла за склеротерапија, спреј катетер, четки за цитологија, водилка,кошница за вадење камен, назален билијарен дренажен катетеритн.кои се широко користени воEMR,ESD, ERCP. Нашите производи се CE сертифицирани, а нашите погони се ISO сертифицирани. Нашите производи се извезени во Европа, Северна Америка, Блискиот Исток и дел од Азија, и нашироко го добиваат клиентот на признание и пофалба!

1

 

 

 


Време на објавување: Сеп-06-2024 година