Латиноамериканските лекари се воодушевени штоЕРЦПвлезе во нова ера на роботска хирургија и ја шират веста надалеку.
За време на неодамнешниот разговор со лекари во Латинска Америка, го споменавЕРЦПхируршки робот од Ausway Endoscopy, кој моментално е во фаза на клинички испитувања. Кога дознаа дека овој систем може да извршува роботски потпомогнати операцииЕРЦП, далечинско контролирање на флексибилниот ендоскоп и инструментите преку роботска рака за да се завршат процедури како што е поставување на билијарен стент без носење оловни престилки и со значително намалена изложеност на зрачење, атмосферата веднаш стана електрична. Многу лекари беа толку возбудени што практично ја ширеа веста.
Во слободното време се прашував: зошто беа толку возбудени?
Имајќи го ова прашање предвид, повторно ја разгледав релевантната литература и податоци, и колку повеќе читав, толку појасно стануваше—ЕРЦПХируршките роботи се вистински дар од Бога за ендоскопистите, дури и технологија што го менува животот.
Подолу, би сакал да споделам со вас: Тивкиот убиец во ендоскопијата: Радијациска криза поблиску отколку што мислите! Секој настапуваЕРЦПЗадолжително прочитајте го ова
Она што најлесно се занемарува во операционата сала не се компликациите, туку зракот светлина што тивко се акумулира.
Многу ендоскописти го знаат тоаЕРЦПкористи флуороскопија, но можеби не знаете - Оваа постапка е наведена од FDA како преглед со висок ризик што „може да предизвика сериозно оштетување од зрачење“.
Зафатени сме со лекување на жолчни камења и стриктури, но честопати превидуваме нешто уште пострашно:
Зрачењето тивко им штети на пациентите, и им штети на сите што стојат до Ц-раката.
Денес, на најлесен за разбирање начин, ќе ги објаснам меѓународните упатства и реалните истражувачки податоци:
На колку сте всушност изложени? Кои навики ви го „крадат“ здравјето? Како навистина можете да ја обезбедите безбедноста?
I. Зошто еЕРЦПсе смета за високоризична процедура што вклучува зрачење?
БидејќиЕРЦПги исполнува сите услови за „изложеност на високи дози“
● Потребна е флуороскопија
● Комплексна процедура
● Близина со лекарот
● Долго траење
● Повторувачки процедури
Колку се алармантни реалните бројки?
Дозата на зрачење на еденЕРЦПпостапката е приближно еквивалентна на 312 рендгенски снимки на градниот кош (просек).
— Студија одЕРЦПпроект за мерење на зрачење во Уругвај
Поважно: Заработувате десетици, стотици, па дури и повеќе годишно.
II. Какви ефекти всушност има зрачењето врз вас?
Штетата од зрачење е поделена на две категории:
1) Детерминистичко оштетување (ќе се случи ако дозата е доволна)
● Црвенило на кожата
● Губење на косата
● Десквамација
● Чирови
● Катаракта (склона кон долготрајна акумулација на токсични супстанции)
Леќата е еден од најкревките органи, а ICRP го намали прагот на 20 mSv/годишно.
МногуЕРЦПСпецијалистите кои работат повеќе од една деценија веќе имаат искусено непроѕирност на леќата.
2) Случајна штета (веројатносна штета)
Не постои праг.
Колку е поголема дозата, толку е поголем ризикот.
Проценка на ICRP: 1 mSv = 0,005% зголемување на ризикот од рак во текот на животот. ЕденЕРЦП≈ 6 mSv → 0,03% зголемување на ризикот.
Не го правиш тоа „еднаш“.
Го правиш тоа десетици пати годишно, илјадници пати во текот на твојот живот.
III. Најопасното место воЕРЦПСобата е всушност местото каде што стоите секој ден.
Накратко: Колку е поблиску до рендгенската цевка, толку е поголема дозата.
Областите со висок ризик за изложеност на персоналот вклучуваат:
● Едната страна од рентгенската цевка на Ц-раката
● За време на кос аголно снимање
● Областа околу пациентот (најголемиот извор на расфрлано зрачење)
● Позициите каде што се распоредени анестезиолозите и медицинските сестри
Многу луѓе не го знаат тоа: Позициите на кои стојат се највисоките точки на изложеност на зрачење.
IV. Вистинска истрага: 90% од медицинскиот персонал не презел соодветни заштитни мерки
Наодите од истражувањето на Sociedad Interamericana de Endoscopía Digestiva (SIED) се прилично зачудувачки:
● Само 22% од лекарите имаат завршено обука за заштита од зрачење.
● Само 17% од медицинските сестри имаат завршено обука.
● Освен оловни престилки, стапката на употреба на друга заштитна опрема е исклучително ниска.
Дали се сметате себеси за „безбедни“? Реалноста е: Повеќето луѓе трчаат наоколу голи.
V. Принципот АЛАРА: 3 правила што секој мора да ги почитува
ALARA = Најниско разумно достижно
1.Време: Што е можно пократко.
● Пулсна флуороскопија
● Користете „Замрзнат последен кадар“
● Спречување на континуирана флуороскопија
2. Растојание: Колку подалеку толку подобро. Со секој чекор назад, дозата → станува 1/4 од оригиналната.
3. Заштита: Блокирајте што е можно повеќе.
● Оловна престилка (≥0,35 mmPb)
● Заштита на тироидната жлезда
● Оловни очила (за превенција од катаракта)
● Оловни завеси
● Суспендирани екрани
Оловната завеса може да го намали расеаното зрачење за повеќе од 95%.
VI. Каде се вистинските ризици за пациентите?
Висок БМИ, повторенЕРЦП, високи дози на контраст, долги интервали на процедури. Сето ова може да доведе до брза акумулација на дозата на кожата кај пациентите.
Посебно внимание:
● Жени
● Бремени жени
● Деца (чувствителност ×3–5)
● Повторено зрачење на истата област
Овие пациенти мора да имаат строго ограничени дози.
VII. Бремени жени и деца: Групи со висок ризик кои мора да се дискутираат одделно.
ЕРЦППринципи за бремени жени
● Дали е „навистина неопходно“?
● Може ли да се одложи?
● Дали го изведува најискусниот лекар?
● Дали времето на флуороскопија е минимизирано до максимум?
● Најопасниот период од бременоста (10–25 недели).
ЕРЦПпринципи за деца
● Исклучително висока чувствителност на агенс.
● строга контрола на светлината и колимацијата е од суштинско значење.
● Дозволени се само оператори со големо искуство.
VIII. Пет работи за вистински професионалецЕРЦПСобата мора да направи:
1. Двоен дозиметарски систем (стандарден): Еден надвор од водечката престилка, еден внатре.
2. Воспоставување на DRL (дијагностичко референтно ниво): Најновото DRL во Јапонија: 32 Gy·cm² (75-ти перцентил).
3. Проверувајте ги оловните престилки годишно (ќе бидете изненадени од нивната стапка на кршење).
4. Обезбедете им на пациентите информативни листови за зрачење (стандардна практика во добро управуваните одделенија).
5. Следете ги пациентите кои примаат високи дози во период од 2–4 недели (оштетувањето на кожата може да се одложи).
Како заклучок: Заштитата на себеси е единствениот начин да се заштитат повеќе пациенти.
Зрачењето на кое сте изложени е: невидливо, безболно и не предизвикува црвенило, не го чувствувате веднаш, но се акумулира и ви штети секој ден.
Научете соодветна заштита за да можете:
● Работете подолго
● Работете побезбедно
● Работете поздраво
● Работете попрофесионално
Може секојЕРЦПдокторот биди под светлина, но никогаш немој да бидеш повреден од неа.
ЕРЦПСерија производи со топла продажба од ZRHmed.
 |  |  |  |
| Сфинктеротом | Неваскуларни водилки | Кошници за еднократна употреба за собирање камења | Назобилијарни катетри за еднократна употреба |
Ние, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., сме производител во Кина специјализиран за ендоскопски потрошни материјали, вклучувајќи гастроинтестинална линија како што се форцепси за биопсија, хемоклип, примка за полипи, игла за склеротерапија, катетер за прскање, четки за цитологија,водилка, кошница за собирање камења, катет за назална билијарна дренажа итн. кои се широко користени во електромагнетно магнетно-резонантно снимање, електродистанционно отстранување на штетни материи (ESD),ЕРЦПНашите производи се CE сертифицирани и со одобрение од FDA 510K, а нашите погони се ISO сертифицирани. Нашите производи се извезуваат во Европа, Северна Америка, Блискиот Исток и дел од Азија, и широко добиваат признание и пофалби од клиентите!
Време на објавување: 13 јануари 2026 година